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慢性肝炎患者谷草转氨酶/谷丙转氨酶比值有什么临床意义

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 89直接咨询

    我们知道AST是谷草转氨酶的简称,ALT是谷丙转氨酶的简称,它们都是肝功能检查的检测项目.然而,谷草转氨酶/谷丙转氨酶代表的具体是什么含义?下面我们就来具体介绍下.


    首先我们先分别介绍下谷丙转氨酶与谷草转氨酶,谷丙转氨酶与谷草转氨酶主要分布在肝脏的肝细胞内.肝细胞坏死时谷丙转氨酶和谷草转氨酶就会升高.其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致,因此是目前比较常用的肝功能指标.这两种酶在肝细胞内的分布是不同的.


    谷丙转氨酶主要分布在肝细胞浆,谷草转氨酶主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中.因此,不同类型的肝炎患者的谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的程度及其谷草转氨酶/谷丙转氨酶的比值是不一样的.


    急性肝炎和轻度慢性肝炎,虽有肝细胞损伤,肝细胞线粒体仍保持完整,故释放入血的主要是存在于肝细胞浆内的谷丙转氨酶,所以,肝功能异常的表现主要为谷丙转氨酶升高,谷草转氨酶/谷丙转氨酶的比值<1.


    重症肝炎、中度和重度慢性肝炎,肝细胞线粒体也遭到了严重的破坏,谷草转氨酶从线粒体和胞浆内释出,因而表现出谷草转氨酶/谷丙转氨酶≈1.肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度更加严重,线粒体也受到了严重的破坏,因此谷草转氨酶升高明显,谷草转氨酶/谷丙转氨酶>1,甚至>2.


    不管是谷丙转氨酶还是谷草转氨酶升高,都说明有肝脏细胞受损,其升高的程度和肝细胞病变程度一般是相平行的.转氨酶下降可能是疾病恢复的标志,但也可能是肝细胞坏死殆尽的结果.


    因此,一旦转氨酶升高,要及时去医院进行检查,根据正规医生的建议采取积极有效措施.一定不要听信非正规人员,擅自用药私自降酶,很有可能会出现转氨酶不降反升,加重肝脏的损伤程度.